加快推行基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)水平，是破解群眾“看病難、看病貴”的關(guān)鍵所在。目前，推行基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作在相對貧困的武陵山片區(qū)，還存在一定的難度。
主要原因:群眾積極性不高；專業(yè)人才缺乏，現(xiàn)有家庭醫(yī)生能力不強；醫(yī)療信息化建設(shè)滯后；家庭醫(yī)生待遇較低；簽約服務(wù)宣傳力度不夠。對此，我個人有幾點建議：一是要在宣傳上下功夫，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作提供組織保障。增強居民的預(yù)防保健觀念，樹立“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”的意識，提高對家庭醫(yī)生的依從性和信任度。二是要在投入上下功夫，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供必備條件。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)專項資金保障機制。建議市財政設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)專項資金，根據(jù)簽約數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，給予適當(dāng)補助到各縣。同時，加強醫(yī)療信息化建設(shè)。以市為單位建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作信息平臺，有機整合基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息，加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心建設(shè)，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)之間、基層醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院之間的信息共享。三是要在隊伍建設(shè)上下功夫，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供人力保障。制定全科家庭醫(yī)生隊伍建設(shè)規(guī)劃。以市為單位制定包括全科家庭醫(yī)生招聘、培養(yǎng)、考核、管理、使用等內(nèi)容的具體規(guī)劃，出臺全科家庭醫(yī)生隊伍建設(shè)的傾斜政策。同時，要注重現(xiàn)有鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生培養(yǎng)。在市級財政設(shè)立全科家庭醫(yī)生培養(yǎng)專項資金，對現(xiàn)有基層醫(yī)生開展專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，使之逐步達(dá)到全科醫(yī)生的能力和資格。(記者 李青青)
